Услуги

Лечение варикоза с помощью радиального лазера

foto33 Варикозная болезнь – это проблема, с которой непонаслышке знакомы многие женщины. Раньше ее лечение было связано с хирургическим вмешательством, теперь тяжелые травматичные операции остались в прошлом, и наступила эпоха малоинвазивных методик. Клиника Лазерная медицина предлагает новый способ лечения варикоза, легко переносимый и не требующий отказа пациента от привычного образа жизни. Это – технология XXI века, эндовазальная лазерная абляция (эндоваскулярная лазерная коагуляция ЭВЛК (EVLK).

Лечение варикозного расширения вен лазером позволяет успешно избавиться от варикозной болезни, не выключаясь из жизни и работы в обычном режиме. Именно поэтому лазерная коагуляция получила название «Офисная хирургия». Единственный в Кузбассе радиальный диодный световод.

 

Что нужно знать о лазерной коагуляции

За счет чего достигается малотравматичность ЭВЛК? Через прокол кожи под контролем ультразвука в просвет варикозной вены вводится световод, через который энергия лазера воздействует на внутреннюю поверхность сосуда, «запаивая» его таким образом. Отток крови после этого происходит через здоровые вены. Кроме того, лазерная коагуляция избавляет от таких симптомов хронической венозной недостаточности, как тяжесть и отечность нижних конечностей, а также для предотвращения возможных осложнений варикоза – тромбофлебитов и трофических язв.1107048

Подготовка к ЭВЛК

В первую очередь, необходимо сообщить врачу, ответственному за процедуру (за лечение варикозного расширения вен лазером), о принимаемых Вами медикаментах, в том числе травяных добавках, и возможной аллергии на препараты, которые применяют для местной анестезии. Иногда врач рекомендует воздержаться до процедуры от приёма аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов. Если говорить об одежде, то обратите внимание на то, что она должна свободно сидеть и быть удобной. Во время процедуры нужно будет раздеться и снять все ювелирные украшения. Кто-нибудь из родственников или друзей должен будет отвезти Вас домой на машине.

Преимущества ЭВЛК
  • Риск возникновения осложнений после лазерной коагуляции сведен к минимуму, так же как и болезненные ощущения. В сравнении с другими способами борьбы с варикозной болезнью ЭВЛК (лечение варикозного расширения вен лазером) даёт лучшие результаты.
  • Отсутствие послеоперационных рубцов.
  • Быстрое возвращение к привычному образу жизни.
Риски, которые присутствуют при ЭВЛК
  • Риск инфицирования существует при любой операции, во время которой повреждаются кожные покровы. Однако вероятность заражения и последующего лечения антибиотиками при лазерной коагуляции равняется 1 к 1000.
  • Имеется минимальная опасность кровотечения в месте прокола, через который вводится катетер.
  • Не исключено возникновение синяков после процедуры, однако, этого можно избежать, используя эластический трикотаж.
  • Есть небольшая вероятность того, что кожная чувствительность временно снизится из-за теплого воздействия на нервы.
  • Иногда воспаление вен проявляется через боль и покраснение на участке, где произошло операционное вмешательство, но это легко устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Для предотвращения возможной тромбоэмболии лёгочной артерии во время процедуры осуществляется перевязка варикозной вены.
Ограничения в использовании лазерной коагуляции

Лечение варикозной болезни методом ЭВЛК применяется, как правило, для лечения крупных стволов варикозных вен, так как провести катетер через извитые вены, характеризующиеся поворотами и изгибами, затруднительно. Уже после проведения лазерной коагуляции принимается решение о том, нуждаются ли в дополнительной обработке сосудистыми лазерами мелких варикозных вен.

Программа наблюдения пациента после ЭВЛК

Во всем мире, после проведения методики эндовазальной лазерной коагуляции принято наблюдать пациентов через 3, 6 месяцев и 1 год. Такая программа принята и в нашей клинике. Совершенно бесплатно, каждому больному проводится контрольное скрининговое цветовое дуплексное сканирование после проведенного лечения. Это является нормальной практикой в мире, нормальной практикой для нас.

Пошаговое описание удаления варикозных вен в нашем центре

Эндовенозная лазерная облитерация вен (ЭВЛО) - одна из самых современных технологий удаления стволового варикоза. Назвать такое лечение термином «операция» невозможно, так как при нем не проводится разрезов или швов на конечности, не выполняется общая или спинальная анестезия. Во всем мире лазерную облитерацию вен относят к эндоваскулярным вмешательствам, то есть внутрисосудистым.

Мы расскажем, как проводится удаление варикозных вен, опишем все шаги.

Показания к проведению лазерной облитерации вен

Перед тем, как планировать удаление вен лазером, необходимо попасть на прием к эндоваскулярному флебологу и провести ультразвуковое исследование вен. Это очень важно, так как наши врачи самостоятельно проведут вам УЗИ вен и установят показания для того или иного эндоваскулярного метода удаления вен. Многие пациенты считают, что если они уже проводили УЗИ вен, то перед операцией проводить это обследование повторно нет смысла, однако это не так.

Врач нашей клиники должен тщательно исследовать все вены, измерить их диаметр, и определить, какой именно световод будет использоваться в каждом конкретном случае. Только сам флеболог, который проводит УЗИ вен, может опередить, как и что делать в дальнейшем. То есть, УЗИ вен - это главное исследование до планируемой «операции» с использованием лазера.

Назначение процедуры ЭВЛО

После проведения УЗИ вен, сбора анамнеза и определения показаний к ЭВЛО, вам дадут список необходимых анализов. Не обязательно привозить анализы непосредственно к нам, что крайне удобно для многих пациентов. Можно скинуть скрины анализов на электронную почту Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript Наш специалист обязательно свяжется с вами и назначит дату лечения. Общение по электронной почте на сегодня довольно удобный и доступный способ коммуникации.

День операции

В день лечения вы должны прийти к назначенному времени. С собой необходимо иметь:

  • Все оригиналы результатов анализов.
  • Компрессионные чулки 2 класс компрессии Medi Venotex.
  • За 2-3 часа до процедуры рекомендуется поесть.

После оформления ряда документов (договоров на оказание платной медицинской помощи, согласия пациента на операцию, истории болезни) ваш доктор приступит к разметке вен на ногах под УЗИ-контролем. Разметка перед ЭВЛО одна из самых важных манипуляций до операции. После того, как доктор отметит маркером все выпирающие над поверхностью кожи вены, вам предложат пройти в палату. Наша профессиональная сестра сделает вам премедикацию (уколы, чтобы вы не волновались) и вас проводят в операционную.

Очень многие пациенты боятся боли во время лечения. Однако, на самом деле, никакой боли при выполнении процедур нет, даже у пациентов с высоким порогом болевой чувствительности. Инъекции вполне переносимы любым пациентом в любом возрасте. Неприятные ощущения присутствуют, но этого бояться не следует. Методика местной анестезии отработана годами и во всем мире придерживаются одинаковых стандартов обезболивания при таких манипуляциях.

Еще у части наших пациентов существует мнение, что врачи могут использовать разрезы во время проведения такой «операции» или, что после лазерного излучения могут остаться ожоги. Это абсолютно не соответствует истине.

Получить ожог на сегодня, при использовании диодного лазера с радиальными световодами, технически не возможно..

Ожоги были описаны раньше, при выполнении лазерной коагуляции на гемоглобиновых лазерах и с использованием торцевых световодов. В современной флебологии многое изменилось, а главное - технологии стали полностью безопасными.

После лечения

vrachПосле проведенного лечения вам выдадут выписной эпикриз, подробно расскажут о ходе ваших дальнейших действий и запишут на контрольное УЗИ на следующий день. Всем пациентам проводится контроль ЦДС через сутки и небольшая перевязка. . Сразу после лечения вам рекомендована ходьба в течение 1 часа. Вам придется погулять по району, и только после пешей прогулки вы сможете ухать домой. Часто пациенты спрашивают, смогу ли я доехать домой на машине? Да, это возможно, но нужно учитывать тот факт, что вам будут введены обезболивающие и антигистаминные препараты, часто вызывающие сонливость, поэтому лучше всего добираться домой на общественном транспорте или на машине с сопровождением.

Дальнейшие действия

Итак, после процедуры ЭВЛО на следующий день вы сможете пойти на работу или собираться в долгий путь, если вы живете в другом регионе России или другой стране. Во время перевязки, на следующий день после процедуры ЭВЛО, ваш доктор расскажет вам, во всех подробностях, как вести себя и определит все возможные нагрузки на 2- 3 ближайшие недели. Вам придётся носить компрессионный чулок.

Регламент компрессии следующий:

  • Четыре дня подряд, вам необходимо носить чулок практически круглосуточно. Правда, вечером вы будете снимать чулок и мыться. Врач уточнит этот момент.
  • После окончания круглосуточной компрессии носить чулок вы будете 2-3 недели только днем.

Точный регламент компрессии вам назначит врач, так в одном клиническом случае, достаточно поносить чулок 2 недели, в другом - компрессия потребуется на более длительный период.

В целом, после технологии ЭВЛО по методике Биолитек, которую мы используем, назначение срока использования компрессии в 2 недели является самым минимальным в мире.

После лечения вам будут назначены 3 укола низкомолекулярных гепаринов, что является международным стандартом. Один укол, врач вам выполнит на следующий день при перевязке, два последующих вы выполните сами себе. Для многих пациентов, по началу, самостоятельное выполнение уколов гепарина кажется невозможным, однако врач вам покажет все манипуляции крайне подробно, и вы убедитесь в простоте выполнения инъекций.

Спустя несколько дней после процедуры

Если варикозных вен было много и врачи нашей клиники выполнили объемную минифлебэктомию, то конечно будут синяки и уплотнения в местах проколов иглой. Для того чтобы все быстрее рассосалось, вам расскажут об усилении местной компрессии и назначат гепарин-содержащие мази, и гематомы очень быстро исчезнут. В среднем, в течение 2-х недель пока вы также носите компрессионный чулок, все синяки уходят.

Самое главное, что после ЭВЛО , у вас не будет никаких ограничений. Например, вы сможете носить тяжести, иметь статические нагрузки на работе, долго стоять или сидеть. Единственные ограничения на 2 недели после процедуры ЭВЛО – это отмена занятий фитнесом, посещения бани, сауны и, конечно, солярия.

Если у вас есть еще более детальные вопросы о процедуре ЭВЛК, вы можете задать их посредством обратной связи.

 

Список анализов перед ЭВЛК (срок годности 2 недели)

 

1.

Общий анализ крови.

2.

RW, ВИЧ, AntiHCV, HBsAg, Группа крови + Резус-фактор

3.

Биохимический анализ крови крининг (Общий билирубин, Общий белок, Мочевина, Креатинин, АЛТ, АСТ, Глюкоза).

4.

Коагулограмма(Протромбиновое время,МНО,Фибриноген,Тромбиновое время,АЧТВ,Тромботест)

5.

Лидокаин, новокаин -ТЕСТ НА АЛЛЕРГИЮ

6.

ЭКГ, консультация терапевта пациентам в возрасте от 50 лет

7.

Общий анализ Мочи.

 

 
...